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Rauchen
Innerhalb eines Zeitraums von 9 Jahren nimmt das Auftreten der Arterienverengung der Becken-Beingefäße mit dem täglichen Zigarettenkonsum zu (Widmer et al. 1981). Das Risiko von Gefäßschäden steigt mit der Dauer des Rauchens sowie der Dosis. Nikotin ist dabei ein so starkes "Gefäßgift", dass auch nach Eingriffen zur Besserung der Durchblutung die Zahl der Rezidiv-Verengungen und -Verschlüsse bei Menschen, die weiter rauchen, drastisch erhöht ist.
Diabetiker
Das Risiko, eine symptomatische arterielle Verschlusserkrankung zu entwickeln, ist bei Diabetikern ca. 5 Mal höher als bei Nichtdiabetikern (Kannel et al. 1985, Pell et al. 1992).
Hypertonie und Hypercholesterinämie
Die Anzahl der Neuerkrankungen einer asymptomatischen peripheren Arterienverengung innerhalb von 5 Jahren ist bei Menschen mit Bluthochdruck 1,5 Mal und bei Personen mit Cholesterinerhöhung 1,6 Mal höher als bei Gesunden. Verglichen damit ergeben sich hinsichtlich des Auftretens einer symptomatischen peripheren Arterienverengung im Zeitraum von 5 Jahren keine Zusammenhänge (Widmer et al. 1981). Dies bedeutet, dass für die Beingefäße Bluthochdruck und hohes Cholesterin nicht so starke Risikofaktoren sind.
Anamnese:
Risiken:
Kennzeichen:
Die Extremität erscheint nur bei einem kompletten Verschluss mit schlechter Kompensation blaß, kalt und leicht blaugrau verfärbt. Die Fußpulse sind dann nicht fühlbar.
Stufendiagnostik:
1. klinisch:
Sind alle diese Untersuchungen ohne pathologischen Befund, so ist in der Regel eine Arterienverengung unwahrscheinlich – mit einer Ausnahme: Iliaca-Stenosen können hierbei übersehen werden.
2. apparativ:
Therapie:
Eine weitergehende Diagnostik mittels Angiographie oder Angio-MRT ist nur erforderlich zur Festlegung der Art der Intervention.
Therapie:
Die Verengungen von Arm-, Hand- und Fingerarterien sind viel seltener als die der Beingefäße. Sie bedürfen meistens keiner Therapie.
Anamnese:
Kennzeichen
Stufendiagnostik:
1. klinisch:
2. apparativ:
Therapie:
und nach Vereinbarung
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